Le cannabidiol (CBD) et le Δ-9-tétrahydrocannabinol (THC) sont les principaux cannabinoïdes présents dans le cannabis et font l'objet de nombreuses études. Bien qu'ils partagent certaines caractéristiques, leurs effets diffèrent considérablement en termes de puissance.
Différences entre le THC et le CBD sur les fonctions cognitives
Le THC est l'élément psychoactif dominant du cannabis. Il peut être consommé de diverses façons, telles que l'ingestion (voir nos huiles de CBD pas chères), l'application sublinguale, topique, l'inhalation de vapeur, le fumage (voir nos résines de CBD pas chères), l'incorporation dans la nourriture, sous forme de thé (voir nos fleurs de CBD pas chères), et a été utilisé en intraveineux dans des recherches. Il se lie aux récepteurs cannabinoïdes dans le cerveau, entraînant des effets psychiatriques, tels que des altérations cognitives, et des effets systémiques, comme la tachycardie.
Les problèmes cognitifs aigus, tels que des difficultés dans l'apprentissage verbal, la mémoire de travail et la gestion des émotions, sont plus fréquents avec le THC. Par contre, le CBD semble améliorer ces fonctions cognitives chez les usagers de cannabis, mais cette amélioration n'est pas constatée chez les personnes avec des troubles neurologiques ou psychiatriques.
Des preuves suggèrent également que certains problèmes cognitifs aigus (comme le traitement des émotions et la mémoire de travail, mais pas l'attention) pourraient être réduits par une combinaison de THC et de CBD chez les patients neuropsychiatriques. Les intrusions de mémoire persistent avec un prétraitement au CBD suivi d'une administration de THC, mais le rappel tardif de la mémoire verbale n'est pas affecté par cette combinaison.
Différences des effets psychoactifs entre le THC et le CBD
La probabilité d'effets psychoactifs varie en fonction des concentrations de THC et est inversement proportionnelle aux concentrations de CBD. Ceci est d'autant plus pertinent que les variétés de cannabis récentes présentent des niveaux élevés de THC et des niveaux réduits de CBD, comparées aux variétés plus anciennes. Par conséquent, des études récentes peuvent indiquer une aggravation des troubles cognitifs chez les consommateurs de cannabis à long terme, due à cette modification des proportions. La consommation chronique de cannabis riche en THC et pauvre en CBD pourrait entraîner des perturbations de la mémoire verbale et épisodique.
Les perceptions sonores varient d'une personne à l'autre. Des symptômes psychiatriques sévères sont observés avec des doses élevées de THC dans des cas de schizophrénie, y compris hallucinations et délires, ainsi qu'une psychose résistante aux médicaments antipsychotiques standards. Généralement, le THC provoque une certaine anxiété, qui peut devenir extrême et irrationnelle dans les cas graves.
Le THC est efficace pour soulager les symptômes de sevrage de la morphine, contrairement à une dose équivalente de CBD, qui ne présente pas cet effet.
Preuves expérimentales et études d'imagerie
Ces données expérimentales sont confirmées par des études d'imagerie cérébrale montrant les changements aigus induits par le THC et le CBD dans les régions du cerveau responsables de ces fonctions.
Le THC diminue l'activité de certaines zones cérébrales lors d'une tâche d'inhibition de réponse, tandis que le CBD a l'effet inverse.
D'autres régions impliquées dans la connectivité et le traitement cérébral sont affectées de manière différente par le THC et le CBD.
Le traitement visuel est intensifié dans le cortex visuel primaire mais réduit dans le cortex occipital avec le THC, tandis que le CBD augmente l'activité dans la région occipitale. L'activité cérébelleuse diffère également suite à l'exposition au THC et au CBD lors du traitement visuel.
Par contre, dans le traitement des stimuli auditifs, le THC diminue l'activité dans le cortex auditif par rapport au CBD.
Atténuation de la douleur
Il n'existe pas de différence marquée dans le soulagement de la douleur entre le THC, le CBD et un placebo.
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Action anti-inflammatoire du THC et du CBD
Le THC et le CBD limitent tous deux la production et la libération de cytokines pro-inflammatoires par les cellules microgliales exposées à des lipopolysaccharides bactériens. Toutefois, le CBD inhibe également la voie NF-KB, essentielle dans la régulation de la transcription des gènes liés à l'inflammation, et augmente l'activité de STAT3, un facteur de transcription favorisant un état anti-inflammatoire. Ces effets ne sont pas observés avec le THC.
Impact du THC et du CBD sur l'anxiété
Le THC et le CBD agissent de manière opposée sur le traitement de la peur dans l'amygdale et d'autres régions cérébrales. Le THC intensifie les émotions et symptômes d'anxiété et d'excitation autonome, alors que le CBD agit de manière anxiolytique.
Interactions entre le THC et le CBD
Le CBD inhibe le métabolisme du THC, augmentant ainsi ses niveaux, comme le montrent certaines études sur les rats. Le THC est détectable dans le sang et le cerveau de rats à qui l'on a administré uniquement du CBD. Tandis que le THC induit une immobilité complète chez les rats, le CBD administré par voie orale provoque seulement une légère hyperlocomotion. Cependant, l'administration de CBD n'affecte pas significativement le comportement induit par le THC.
Synthèse de l'étude
Il existe un nombre limité mais significatif de preuves qui méritent d'être approfondies pour démontrer que le prétraitement ou la co-administration de CBD pourrait prévenir plusieurs effets du THC sur les fonctions cognitives humaines. Cette recherche pourrait contribuer à déterminer le ratio THC/CBD optimal pour rendre le traitement bénéfique pour l'utilisateur dans diverses conditions pathologiques, tant physiques que neuropsychiatriques.
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Sources :
- https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/0091305785901224
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6042662/